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Gli inibitori delle monoamino-ossidasi di tipo B (IMAO-B), quali selegilina, rasagilina e safinamide, consentono un innalzamento dei livelli di dopamina striatale inibendo le MAO che sono enzimi deputati al metabolismo e alla degradazione delle monoamine come la dopamina. La safinamide presenta, in aggiunta anche una azione anti-glutammatergica. I dopamino-agonisti (DA) (pramipexolo, rotigotina, ropinirolo) mimano l’effetto della dopamina attraverso il legame diretto con il suo recettore post-sinaptico.

Rasagilina e selegilina hanno indicazione nel trattamento dei sintomi motori della MP in fase iniziale, mentre rasagilina e safinamide trovano indicazione nella fase complicata della malattia in sinergia con la levodopa. Evidenze di letteratura dimostrano un profilo di efficacia anche su alcuni sintomi non motori. I DA hanno indicazione per il trattamento dei sintomi motori nella MP in fase iniziale e complicata, ponendo attenzione tuttavia al profilo di sicurezza per l’insorgenza di possibili effetti collaterali quali disturbo del controllo degli impulsi, eccessiva sonnolenza diurna ed allucinazioni. Tutti i DA si sono dimostrati efficaci nel miglioramento della componente motoria, con alcune peculiarità di efficacia su sintomi non motori quali disturbi del sonno, dolore, apatia e sintomi depressivi.

Questo corso si pone l’obiettivo di analizzare, in particolare, lo stato dell’arte nell’utilizzo della rasagilina (orale) e della rotigotina (disponibile in formulazione cerotto transdermico) nell’algoritmo terapeutico della malattia di Parkinson, dalla fase iniziale alla fase complicata.

OBIETTIVO FORMATIVO: 18 - Contenuti tecnico-professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica, ivi incluse le malattie rare e la medicina di genere
ACQUISIZIONE COMPETENZE TECNICO-PROFESSIONALI: Questo corso si pone l'obiettivo di analizzare, in particolare, lo stato dell'arte nella cura della malattia di Parkinson

• Rasagilina nel trattamento della malattia di Parkinson
• Rotigotina nello scenario terapeutico della malattia di Parkinson
• Rasagilina e rotigotina: evidenze nella pratica clinica

Professor Alessandro Tessitore

Angelo Antonini
Neurologo, Professore Ordinario Unità per la malattia di Parkinson e i disturbi del movimento Clinica Neurologica - Dipartimento di Neuroscienze - Università di Padova

Alessandro Tessitore
Neurologo, Professore Ordinario Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Avanzate (DAMSS)
Divisione Neurologia - Università degli studi della Campania “Luigi Vanvitelli”

Nicola Tambasco
Neurologo, Dirigente medico di 1° livello - Clinica Neurologica - Azienda Ospedaliera e Universitaria di Perugia

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